Προσπάθεια του Ορθοδοντικού είναι να θεραπεύσει την Ορθοδοντική ανωμαλία του ασθενή του, χωρίς εξαγωγή μόνιμων δοντιών. Αυτό επιτυγχάνεται ιδιαίτερα αν αρχίσει η Ορθοδοντική θεραπεία στην αρχική φάση του μικτού οδοντικού φραγμού, στην χρονολογική ηλικία των 7-8 ετών, όπου υπάρχουν στο στόμα του ασθενή ακόμη τα πλάγια – πίσω – νεογιλά δόντια.

Αν όμως ο ασθενής προσέλθει στον Ορθοδοντικό, για ν’ αρχίσει Ορθοδοντική θεραπεία, μετά την ανατολή όλων των μόνιμων δοντιών, στην χρονολογική ηλικία μετά τα 12, τότε ίσως να είναι αναγκαία η εξαγωγή μόνιμων δοντιών, μόνο στην μία γνάθο ή και στις δύο γνάθους.

Υπάρχουν περιπτώσεις, όπου ο ασθενής έχει στο στόμα του μεγάλα σε εύρος δόντια αλλά το μέγεθος των γνάθων να είναι κανονικό ή μικρό (δυσαναλογία δοντιών και γνάθων), όπως συμβαίνει σε μία διασταυρουμένη κληρονομικότητα, οπότε ίσως είναι αναγκαία η εξαγωγή μόνιμων δοντιών.

Ο Ορθοδοντικός και μετά την αποκατάσταση της σύγκλεισης με την Ορθοδοντική θεραπεία, παρακολουθεί τον ασθενή του μέχρι το τέλος της σκελετικής ανάπτυξής του – της ενηλικίωσής του. Όχι σπάνια, είναι αναγκαία η εξαγωγή των σωφρονιστήρων, αν πρόκειται να δημιουργήσουν πρόβλημα στην σύγκλειση.

Βούρτσισμα

Επειδή κατακρατούνται γύρω από τους ακίνητους ιδιαίτερα ορθοδοντικούς μηχανισμούς υπολείμματα τροφών μετά από κάθε γεύμα, θα πρέπει να βουρτσίζεις τα δόντια και τα ούλα σου, κάνοντας συγχρόνως μασάζ, όπως σου υπέδειξε ο Ορθοδοντικός σου.

Εάν παραλείψεις το βούρτσισμα των δοντιών, των ούλων σου και των μηχανισμών κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας, τότε τα ούλα σου μπορεί να εξογκωθούν, να γίνουν πιο κόκκινα και να αιμορραγούν και υπάρχει κίνδυνος τα δόντια σου να τερηδωνισθούν και να παρατηρηθεί δυσοσμία του στόματος σου από την κατακράτηση μικροβιακής πλάκας.

Μάσηση

Δεν επιτρέπεται:

• το δάγκωμα σκληρών αντικειμένων (μολύβια, στυλό κλπ), των νυχιών και γενικά η τοποθέτηση των δακτύλων σου στο στόμα σου.
• το δάγκωμα σκληρών τροφών και προσκολλητικών τροφών (σκληρών καρπών, καραμέλα γάλακτος, τσίχλες, μαντολάτα κ.λ.π.)
• να δαγκώνεις σκληρό ψωμί, ολόκληρο μήλο ή καρότο. Κόψε το μήλο ή το καρότο με το μαχαίρι σε μικρά κομματάκια. Αφαίρεσε τα κουκούτσια από ορισμένα φρούτα (βερίκοκα, κεράσια κ.λ.π.) πριν τα μασήσεις.
• να δαγκώνεις με τα δόντια σου το κρέας για να το χωρίσεις από το κόκκαλο. Να διαχωρίζεις με το μαχαίρι το κρέας από το κόκκαλο.
• να δαγκώνεις το παγωτό ή τα παγάκια

Ενοχλήσεις – Ερεθισμοί

Μετά από κάθε τοποθέτηση στο στόμα του ασθενή νέων μηχανισμών και ενεργοποίηση αυτών παρατηρείται ένα ελαφρό μούδιασμα στα δόντια το οποίο παρέρχεται μετά από τρεις με πέντε μέρες. Ακόμη μπορεί να παρατηρηθεί ερεθισμός στα χείλη και στην εσωτερική επιφάνεια των παρειών, ο οποίος και αυτός περνάει μόνος του και τόσο τα χείλη όσο και οι παρειές προσαρμόζονται σύντομα. Συνιστώνται στις παραπάνω περιπτώσεις, για το αρχικό μούδιασμα των δοντιών, ελαφρά παυσίπονα όπως Depon ή Ponstan και για τον ερεθισμό των χειλιών και των παρειών, πλύσεις του στόματος με στοματικό διάλυμα.

Συνήθειες

Ο Ορθοδοντικός σου συμβάλλει με τον τρόπο του στη διακοπή ορισμένων κακών συνηθειών όπως: ο θηλασμός δακτύλων, ο θηλασμός της γλώσσας, ο θηλασμός χειλιών, η κοπή νυχιών ή σκληρών αντικειμένων (μολυβιών, στυλό κ.λ.π.), η τοποθέτηση των δακτύλων στο στόμα, το σφίξιμο ή το τρίξιμο των δοντιών.

Οδοντιατρική παρακολούθηση

Ο Οδοντίατρός σου θα συνεχίσει να σε παρακολουθεί καθ’όλη την διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας, θα ενημερώνεσαι από τον Ορθοδοντικό σου και θα υπάρχει συνεχής επικοινωνία.

Ο Οδοντίατρός σου θα σου κάνει τον καθαρισμό και την τοπική φθορίωση, τις προληπτικές εμφράξεις των οπών και σχισμών των δοντιών σου και αν χρειασθεί και την αφαίρεση κάποιων δοντιών. Θα σου δείξει και εκείνος τον τρόπο του βουρτσίσματος των δοντιών και ούλων σου και θα πρέπει να χρησιμοποιείς φθοριούχες οδοντόπαστες.

₋ Καθ’όλη τη διάρκεια της Ορθοδοντικής θεραπείας είναι αναγκαία η τέλεια στοματική υγιεινή. Μετά από κάθε γεύμα κατακρατούνται τροφές, δημιουργείται η μικροβιακή πλάκα η οποία ενοχοποιείται για τη δημιουργία της τερηδόνας στα δόντια. Το βούρτσισμα των δοντιών και των ούλων με φθοριούχο οδοντόπαστα μετά από κάθε γεύμα είναι απαραίτητο στοιχείο για να μην έχουμε τερηδοντισμό των δοντιών, ουλίτιδα και αφαλάτωση της αδαμαντίνης.

₋ Κατά τη διάρκεια της Ορθοδοντικής θεραπείας παρατηρείται διαφόρου βαθμού υπερπλασία των ούλων. Μπορεί να ελαττωθεί το φαινόμενο αυτό με καλή στοματική υγιεινή, με πλύσεις του στόματος με στοματικά διαλύματα και θα εξαλειφθεί μετά το τέλος της Ορθοδοντικής θεραπείας με την αφαίρεση των μόνιμων Ορθοδοντικών μηχανισμών και το καλό και συχνό βούρτσισμα.

₋ Δόντι με βαθύ σφράγισμα ή που έχει υποστεί χτύπημα, μπορεί να νεκρωθεί κάποτε με ή χωρίς Ορθοδοντική θεραπεία και να αλλάξει το χρώμα του (να μαυρίσει). Το νεκρό δόντι, μπορεί κατά την διάρκεια της Ορθοδοντικής θεραπείας να χρειασθεί ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση).

₋ Υπάρχει περίπτωση σε μερικά δόντια να παρατηρηθεί μικρού βαθού απορρόφηση του ακροριζίου τους. Η μικρού βαθμού απορρόφηση είναι δικαιολογημένη και δεν αποτελεί πρόβλημα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η απορρόφηση των ριζών των δοντιών, μπορεί να μην οφείλεται στην Ορθοδοντική θεραπεία αλλά να έχει προκληθεί από χτύπημα, τραυματισμό ή άλλη διαταρχή αγνώστου αιτιολογίας.

₋ Προβλήματα από την Κροταφογναθική διάρθωση μπορεί να προϋπάρχουν ή να προκύψουν κατά τη διάρκεια της Ορθοδοντικής θεραπείας. Σημαντικό ρόλο στη βαρύτητα και στη συχνότητα των ενοχλήσεων από την Κροταφογναθική διάρθωση φαίνεται να παίζει η ψυχική ένταση (το άγχος). Η διόρθωση της ανωμαλίας συγκλείσεως των δοντιών βελτιώνει τις περισσότερες φορές τη δυσλειτουργία της Κροταφογναθικής διάρθωσης.

₋ Η θέση και η σχέση των δοντιών δεν είναι σταθερή κα αλλάζει συνεχώς τόσο σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε Ορθοδοντική θεραπεία όσο και σε άτομα που δεν είχαν ποτέ υποβληθεί σε τέτοιου είδους θεραπεία. Μετά την Ορθοδοντική θεραπεία αν παρατηρηθούν τέτοιου είδους αλλαγές στις θέσεις και στις σχέσεις των δοντιών – συχνότερα παρουσιάζονται στα κάτω πρόσθια δόντια – μπορούν να αντιμετωπισθούν.